中药煎煮以砂锅最为适宜,陶瓷器皿亦可。禁用铁锅、铝锅、铜器,避免与中药的黄酮类、鞣质及有机酸等成分产生化学反应,影响药物治疗效果。中药的浸泡时间根据药材性质各有不同。以花、叶、茎等药材为主的方剂,浸泡20-30分钟即可;以根、根茎、果实、种子等药材为主的方剂,浸泡40-50分钟。
一般情况下,中药应煎煮两次,合并药液。先用大火煎煮,煮沸后改用小火慢煎。第一次沸后煎煮20-30分钟,倒出药液;第二次水沸后煎煮15-20分钟,合并两遍煎煮的药液即可。
补益类中药可以文火慢煎40分钟;矿物类、介壳类、有毒中药可以多煎一些时间,如附子中的乌头碱毒性极大,在煎煮乌头、附子这类药物时,必须先煎、久煎。
煎煮中药都要煮沸,但含皂苷等化学成分的中药可能低温就开始产生气泡,实际上并没有沸腾,出现“假沸”现象。如果中药未煮沸,其药物中的有效成分就不能完全浸出,在临床上可能无法达到预期治疗效果,而且还可能引发其他问题。另外汤剂中若配伍远志、沙参、紫菀、款冬花、牛膝、甘草、桔梗等药,煎煮过程中也有此种现象产生,在煎煮中应加以注意。
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