长期血液透析病人往往有两种倾向，一种是总担心自己体内会存水，总想多超滤，把干体重降得过低；另一种就是担心会有不舒服，总不愿意多除水。实际上没有必要走极端，干体重合适、透析后病人感到比较舒适为宜。一般情况下，透析当天会有一点乏力，属正常现象，如果透析后经常感到全身没劲、肌肉抽搐、渴口、皮肤干燥、眼眶凹陷、头晕、血压低等症状，就属于不正常现象，及时与医生沟通，适当调整干体重。

除水过少就会引起病人持续的体内水容量过多，临床上会出现高血压、夜间胸闷憋气等左心衰的表现；易引起肺部感染；胃肠道水肿会导致病人食欲降低甚至恶心、呕吐等；有的病人会出现水肿；严重者会发生急性左心衰，病人憋气、端坐呼吸、不能平卧，甚至出现胸腔积液，常常需要急诊透析。这种情况往往就是存水了，需要降低干体重。

除水过多的患者易出现低血压，且多有恶心、呕吐、痉挛和哈欠。长时间低血压不能回升会影响动静脉内瘘，各个重要脏器供血不足，出现心绞痛、心肌梗死、脑供血不足、脑梗死。所以透析过程中尽量避免超滤过多，发生低血压，减少并发症，提高透析患者的生活质量。因此病人应积极配合，限制液体入量、必要时缩短透析间隔。