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维持性血液透析患者的饮食注意事项
2020-09-07 17:32  来源:武清中医医院

对于维持性血液透析患者而言,正确的饮食调整是生活质量的重要保证,所以合适的饮食对于患者具有特别重要的意义。

血液透析能够清除患者体内的代谢产物,但也会增加自身体内营养物质消耗,透析患者必须及时正确的补充被消耗的营养,透析膳食应根据透析次数、透析时间、病情的轻重缓急和身体条件来调配。

吃什么,有讲究?

各位血液透析患者,当您已经开始规律透析后,您的饮食,您重视了吗?合理的饮食可是血透患者延长生命的关键哦!

吃什么,最合理

优质高蛋白:如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白,这类食物营养价值高,吸收利用好,而米、面、豆类食物就不是优质蛋白食物,应少吃,蛋白摄入量以1.2g/kg.d较合适。

高热量:充足的热量能帮助维持理想体重,若热量不足,食物中的蛋白质就会作为热量来源被消耗,会产生更多的代谢废物,热量的来源由糖类和脂肪提供,糖类摄入量一般为5-6g/(kg.d),脂肪摄入量一般为1.3-1.7 g/(kg.d),应多摄取不饱和脂肪酸如植物油,可降低胆固醇。

低磷:高磷血症是引起肾性骨病和继发性甲状旁腺功能亢进的重要因素,低磷饮食是控制高磷血症的第一步措施,磷主要存在于:蛋黄、动物内脏、坚果、豆制品中,注意控制。

低钾:高钾会引起心脏骤停,避免食用高钾蔬菜、水果、坚果、豆制品等。

低盐:大部分血液透析患者少尿或无尿,严格控制水的摄入,如果摄入盐量多易导致口渴,增加饮水量,食盐量通常为3-5g/d。

水的控制很重要

(一)水分控制原则

①限制液体的摄取:水分最好控制在3公斤以内。适当的水分摄取量是将前一天的尿量+500ml

②每周透析3次者,每日摄取量约为500ml加尿量(包括每日饮水量,食物中含水量以及体内新陈代谢产生的内生水量)

  • 每周透析治疗2次者每日摄水量为300ml加尿量
  • 每周透析一次者,每日摄水量为100ml加尿量

(二)水分控制的小技巧

①茶、啤酒、菜汤、牛奶、果汁及水果等含有大量水分,进食时应考虑其中所含的水分。

②透析前血液含氮废物增多,渗透压增高,比较容易口渴,可以喝点水(<500ml)

③尽量少吃腌制品及加工品,尤其是食盐味精较多的加工品。

④将1日可饮用水量平均分配,用固定容器装好后,冻成冰块,口渴时含在口中,让冰块慢慢融化。

⑤稍微口渴时,用棉花棒润湿嘴唇或漱口。十分口渴时,再小口喝水。

⑥尝试做轻度运动或找事情做,尽可能使身体保持活动状态,促进排汗,减轻想喝水的感觉。

⑦每天早晚称量体重,评估每日水分摄取是否过多,同时减少菜汤、肉汤、多汁水果的摄取,必要时增加透析次数。

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